Przewodnienie hipertoniczne – zaburzenie gospodarki wodnej, w którym dochodzi do namiaru wody w ustroju, przebiegające z zwiększoną molalnością czyli z hipernatremią.
Przyczyny
Do rozwoju przewodnienia hipertonicznego dochodzi w przypadkach nadmiernej podaży płynów hipertonicznych, lub w przypadku upośledzenia funkcji nerek płynów izotonicznych. Hipertonia płynu pozakomórkowego powoduje wytworzenie gradientu osmotycznego i przechodzenie płynu wewnątrzkomórkowego do przestrzeni pozakomórkowej co doprowadza do odwodnienia komórki oraz zwiększenia przestrzeni pozakomórkowej z wytworzeniem obrzęków. Do takich sytuacji może dochodzić w przypadku picia słonej wody lub u niemowląt w przypadkach karmienia gęstym, hipertonicznym pokarmem.
Objawy
* obrzęki obwodowe i obrzęk płuc
* wzrost cisnienia tętniczego krwi
* hipernatremia
* zaburzenia świadomości
Leczenie
* stosowanie diety bezsolnej, której rygor spełnia dieta ryżowa
* stosowanie diuretyków sodopędnych celem zmniejszenia hipernatremii
* wlewy dożylne 5% glukozy
* w ciężkich przypadkach dializoterapia
|